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SÉRIE DE ENTREVISTAS TDB: OS PRINCIPAIS PROJETOS DE EXTENSÃO EM TRAUMATOLOGIA DENTÁRIA DO BRASIL.

Estes documentos fornecem uma visão técnica e científica sobre a anquiloglossia, popularmente conhecida como "língua presa", detalhando sua origem anatômica e os impactos no desenvolvimento infantil. As fontes destacam que essa condição pode prejudicar a amamentação e as funções orofaciais, embora intervenções cirúrgicas devam ser indicadas apenas após uma avaliação criteriosa. Existe uma preocupação compartilhada sobre o aumento expressivo de frenotomias e a ausência de um "padrão-ouro" para o diagnóstico, que não deve ser meramente visual. Por isso, as entidades recomendam uma abordagem multidisciplinar envolvendo pediatras, odontopediatras e fonoaudiólogos para garantir decisões seguras. O texto também ressalta a importância de priorizar o aleitamento materno e o manejo clínico antes de optar por procedimentos invasivos. Referências: Academia Brasileira de Otorrino Pediátrica (ABOPe) - Nota técnica. Associação Brasileira de Odontopediatria (ABOPED) - Nota. 2022. Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) - Guia técnico. 2023

Este estudo brasileiro investigou como o atraso no desenvolvimento motor e a obesidade atuam como fatores determinantes para a ocorrência de traumatismos dentários em pré-escolares. Através de uma análise com 189 crianças, os pesquisadores descobriram que aquelas com coordenação motora reduzida possuem uma probabilidade 66% maior de sofrer lesões nos dentes devido à maior propensão a quedas. A pesquisa destaca que o excesso de peso também eleva significativamente esse risco, possivelmente por comprometer o equilíbrio e a estabilidade postural dos pequenos. Embora fatores dentários como a má oclusão tenham sido avaliados, os elementos comportamentais e físicos demonstraram um impacto superior na predisposição aos traumas. Os autores concluem que uma abordagem multidisciplinar é essencial para prevenir esses incidentes, sugerindo que dentistas monitorem sinais de atraso motor. Essa integração entre saúde bucal e desenvolvimento físico pode transformar as estratégias de saúde pública voltadas para a infância. 📚Referência: Primo-Miranda EF, Ramos-Jorge ML, de Souza Morais RL, Silva PCA, Souto-Souza D, Marques LS. Psychomotor Development and Traumatic Dental Injuries in Preschool. Dent Traumatol. 2025 Dec;41(6):634-640. doi: 10.1111/edt.13072. Epub 2025 Jun 19. PMID: 40536023; PMCID: PMC12605699.

Este estudo dinamarquês de larga escala investiga como a saúde bucal na infância influencia o surgimento de doenças cardiovasculares ateroscleróticas na vida adulta. Ao analisar dados de mais de 500 mil indivíduos, os pesquisadores descobriram que condições como cáries severas e gengivite durante os primeiros anos de vida estão ligadas a um risco significativamente maior de infarto e derrame anos depois. Os resultados indicam que tanto a gravidade quanto a piora progressiva da saúde dental funcionam como indicadores precoces de vulnerabilidade cardíaca. O artigo destaca que o impacto foi observado em ambos os sexos, com associações ligeiramente mais fortes entre as mulheres. Por fim, os autores enfatizam que intervenções odontológicas precoces podem ser uma estratégia valiosa para prevenir complicações sistêmicas graves a longo prazo. Referência: NYGAARD, Nikoline et al. Childhood oral health is associated with the incidence of atherosclerotic cardiovascular disease in adulthood. International Journal of Cardiology, p. 134151, 2026. Resumo obtido por IA NotebookLM

Esta revisão sistemática examina as consequências clínicas e manifestações orais decorrentes do uso de acessórios e piercings na boca. Os dados compilados revelam que danos periodontais e dentários são os problemas mais comuns, com destaque para a recessão gengival e fraturas nos dentes. Além de lesões nos tecidos moles, o estudo identifica complicações frequentes como dor, infecções e edemas, além de alterações funcionais na fala e na mastigação. As análises estatísticas demonstram que usuários de piercings possuem um risco significativamente maior de desenvolver patologias orais em comparação a não usuários. Por fim, os autores ressaltam a importância de dentistas e profissionais de saúde alertarem seus pacientes sobre os perigos e danos permanentes associados a esses adornos. Referência: PASSOS, Pedro Fernandes et al. Oral manifestations arising from oral piercings: A systematic review and meta-analyses. Oral surgery, oral medicine, oral pathology and oral radiology, v. 134, n. 3, p. 327-341, 2022. Resumo obtido por IA NotebookLM

Este estudo odontológico investiga como a necrose pulpar é influenciada pela combinação de subluxação e diferentes tipos de fraturas coronárias em dentes permanentes. Os pesquisadores analisaram 404 incisivos, dividindo-os entre dentes com raízes maduras e imaturas, para identificar quais fatores aumentam as chances de complicações após o trauma. Os resultados demonstram que fraturas que atingem a dentina ou a polpa elevam significativamente o risco de infecção bacteriana quando o sistema de defesa do dente já está fragilizado pela subluxação. Além disso, a ausência de resposta ao teste de sensibilidade elétrica inicial e estágios avançados de desenvolvimento radicular foram confirmados como importantes indicadores prognósticos. O artigo conclui que o selamento imediato de fraturas e infrações é essencial para reduzir a perda de vitalidade dental. Referência: Lauridsen, E., Hermann, N.V., Gerds, T.A., Ahrensburg, S.S., Kreiborg, S. and Andreasen, J.O. (2012), Combination injuries 2. The risk of pulp necrosis in permanent teeth with subluxation injuries and concomitant crown fractures. Dental Traumatology, 28: 371-378. https://doi.org/10.1111/j.1600-9657.2011.01101.x Resumo de artigo produzido por IA NotebookLM

Este estudo clínico investigou a eficácia da terapia de fotobiomodulação (PBMT) no tratamento de luxação lateral em dentes permanentes anteriores, comparando lasers de diferentes comprimentos de onda com um grupo placebo. Os resultados indicaram que tanto o laser infravermelho (808 nm) quanto o vermelho (660 nm) superaram o placebo na redução da dor pós-operatória ao longo de quatro semanas. Contudo, apenas o protocolo de 808 nm demonstrou melhoria estatisticamente significativa na recuperação da sensibilidade pulpar, sugerindo uma regeneração tecidual mais profunda. A pesquisa destaca que a aplicação do laser pode acelerar a revascularização do dente e prevenir a necrose isquêmica resultante do trauma. Conclui-se que a fotobiomodulação é um recurso complementar valioso para melhorar o prognóstico de lesões dentárias graves, oferecendo uma alternativa não invasiva para o manejo da dor e vitalidade. O estudo reforça a importância de parâmetros específicos de dosagem para otimizar os benefícios terapêuticos na odontologia traumática. Referência: F. M. Belmonte, P. C. Soares, L. H. Azevedo, C. L. Caldeira, and P. M. de Freitas, “ Effects of Photobiomodulation Therapy in Lateral Luxation of Anterior Permanent Teeth: A Randomized, Double-Blind Clinical Trial,” Dental Traumatology (2026): 1–10, https://doi.org/10.1111/edt.70064. Resumo do artigo obtido por IA NotebookLM

Este estudo de coorte retrospectivo investiga como as lesões traumaticas em dentes deciduos afetam o desenvolvimento da dentição permanente em crianças atendidas em um centro especializado no Brasil. A pesquisa revela que cerca de um terço dos dentes permanentes sucessores apresentaram sequelas, sendo a descoloração do esmalte a anomalia mais frequente. Os resultados indicam que o risco de danos futuros é significativamente maior quando o trauma ocorre em crianças menores de dois anos ou envolve os tecidos de suporte, como nos casos de intrusão e avulsão. Além disso, o local do acidente influenciou os desfechos, com ferimentos ocorridos fora do ambiente doméstico apresentando maior incidência de complicações. Em suma, os autores enfatizam a necessidade de um monitoramento clínico e radiográfico prolongado para detectar precocemente distúrbios estruturais ou de erupção nos dentes sucessores. Referência: da Costa, V.P.P., Almeida, F.V., Demarco, G.T., da Motta, M.G.L.S., Langlois, C.d.O., Silva, A.E.R. and Goettems, M.L. (2026), Impact of Traumatic Injuries to Primary Teeth on the Development of Permanent Dentition: Findings From a Retrospective Cohort. Dental Traumatology, 42: 63-70. https://doi.org/10.1111/edt.70004 Resumo obtido por IA NotenookLM

As diretrizes da International Association of Dental Traumatology (IADT) oferecem um protocolo detalhado para o tratamento de dentes permanentes avulsionados, visando maximizar as chances de sobrevivência do dente. O documento destaca que o sucesso clínico depende fundamentalmente da reimplantação imediata e da manutenção da vitalidade das células do ligamento periodontal. Para orientar dentistas e pacientes, o texto classifica as lesões com base na maturidade da raiz e no tempo de exposição extraoral, recomendando meios de transporte como leite ou saliva quando a reimplantação não é instantânea. As instruções abrangem desde os primeiros socorros no local do acidente até procedimentos técnicos como esplintagem flexivel, antibioticoterapia e acompanhamento endodôntico rigoroso. O objetivo central dessas normas é fornecer uma abordagem científica e prática para gerenciar uma das emergências mais críticas da odontologia moderna. Referência: Fouad AF, Abbott PV, Tsilingaridis G, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 2. Avulsion of permanent teeth. Dent Traumatol. 2020; 36: 331–342. https://doi.org/10.1111/edt.12573

Esta artigo detalha um estudo prospectivo de três anos conduzido na Índia para investigar a relação entre a obesidade em adolescentes e a incidência de traumatismos dentários. A pesquisa acompanhou centenas de jovens e descobriu que indivíduos obesos ou com sobrepeso possuem um risco significativamente maior de sofrer lesões, como fraturas de coroa, em comparação aos de peso normal. Os resultados indicam que o incisivo central superior direito é o dente mais frequentemente atingido, sendo a fratura de esmalte o dano mais comum. Além do peso corporal, o estudo analisou variáveis como condição socioeconômica, selamento labial e projeção dentária excessiva como fatores contribuintes. Conclui-se que a menor agilidade física associada ao excesso de peso pode tornar essa população mais vulnerável a acidentes e danos orais. Referência: Basha S, Mohammad RN, Swamy HS. Incidence of dental trauma among obese adolescents--a 3-year-prospective study. Dent Traumatol. 2015 Apr;31(2):125-9. doi: 10.1111/edt.12137. Epub 2014 Nov 25. PMID: 25425178.

Esta pesquisa investiga a relação entre deficiências visuais e a ocorrência de lesões dentárias traumáticas em crianças, um problema de saúde crescente que pode superar as cáries em incidência. O estudo comparou pacientes com traumas dentários a um grupo de controle, revelando que crianças feridas apresentam níveis significativamente maiores de anisometropia e uma percepção de profundidade, ou estereopsia, prejudicada. Os autores explicam que falhas na visão binocular comprometem o equilíbrio e a postura, tornando os jovens mais suscetíveis a quedas e colisões acidentais. Os resultados demonstram uma correlação direta onde, quanto pior a qualidade visual, maior o risco de danos aos dentes anteriores. Como medida preventiva, recomenda-se que dentistas incentivem o uso de protetores bucais e exames oftalmológicos para crianças com dificuldades de coordenação motora. Dessa forma, o artigo destaca a necessidade de uma abordagem multidisciplinar para prevenir acidentes físicos na infância. Referência: Kiziltan Eliacik B, Eliacik M. Clarifying the effect of refractive errors and stereopsis on traumatic dental injuries in childhood. Dent Traumatol 2021; 37: 108–113. https://doi.org/10.1111/edt.12610

As diretrizes da Associação Internacional de Traumatologia Dental detalham protocolos para o atendimento de lesões traumáticas em dentes decíduos. O documento enfatiza a importância de reduzir a ansiedade de crianças e responsáveis durante consultas emergenciais, que costumam ser estressantes. Os profissionais são instruídos a minimizar a exposição à radiação, utilizando técnicas como o exame "joelho a joelho" e solicitando radiografias apenas quando estritamente necessário. O texto também oferece orientações específicas para diferentes tipos de danos, incluindo fraturas e luxações, visando sempre proteger o desenvolvimento do dente permanente sucessor. Por fim, o guia fornece uma estrutura clara para diagnóstico, tratamento e acompanhamento clínico a longo prazo. Referência: Day P, Flores MT, O'Connell A, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 3. Injuries in the primary dentition. Dent Traumatol. 2020; 36: 343–359. https://doi.org/10.1111/edt.12576

Esta meta-análise examina a forte conexão entre o excesso de sobreposição horizontal dos dentes (overjet) e a ocorrência de lesões traumáticas dentárias em crianças e adultos. Ao revisar 54 estudos globais, a pesquisa indica que dentes projetados para frente podem dobrar ou triplicar o risco de traumas tanto na dentição decidua quanto na permanente. O estudo estima que essa condição anatômica seja corresponsável por mais de 200 milhões de ferimentos dentários ao redor do mundo. Diante desse cenario, o autor ressalta que o problema representa um desafio significativo para a saúde pública, exigindo medidas preventivas urgentes. Entre as soluções propostas estão o tratamento ortodôntico precoce e o uso de protetores bucais para minimizar o impacto fisico nos dentes anteriores. Referência: Petti, S. (2015), Over two hundred million injuries to anterior teeth attributable to large overjet: a meta-analysis. Dent Traumatol, 31: 1-8. https://doi.org/10.1111/edt.12126

O artigo aborda a prevenção e o tratamento da reabsorção inflamatória externa em dentes que sofreram traumas severos, como luxações e avulsões. Essa condição clínica nociva ocorre quando o canal radicular é infectado por bactérias e o cemento protetor da raiz é danificado, permitindo que toxinas atinjam o ligamento periodontal. O autor recomenda o início imediato do tratamento de canal em casos de alto risco para evitar a perda do elemento dentário. O uso de medicamentos intracanais específicos, como pastas de corticosteroide e antibiótico, é destacado como superior ao hidróxido de cálcio na fase inicial para controlar a inflamação e inibir as células que reabsorvem a raiz. Estratégias preventivas e interceptativas são detalhadas para garantir a reparação dos tecidos duros e a longevidade do dente afetado. Referência: Abbott PV. Prevention and management of external inflammatory resorption following trauma to teeth. Aust Dent J. 2016 Mar;61 Suppl 1:82-94. doi: 10.1111/adj.12400. PMID: 26923450. Resumo do artigo produzido por IA NotebookLM

As diretrizes da International Association of Dental Traumatology (IADT) oferecem recomendações atualizadas para o diagnóstico e tratamento imediato de lesões dentárias traumáticas em crianças e adultos. O documento destaca que, enquanto fraturas de coroa são mais comuns em dentes permanentes, as luxações predominam na dentição decídua, exigindo cuidados específicos para proteger os dentes sucessores. A fundamentação dessas normas baseia-se em uma revisão abrangente da literatura e no consenso de especialistas, visando maximizar as chances de cura. Além dos protocolos clínicos, o texto introduz um Conjunto de Resultados Essenciais (COS) para padronizar o acompanhamento e a pesquisa na área. O sucesso do tratamento também depende da colaboração do paciente com a higiene oral e do cumprimento rigoroso do calendário de consultas de retorno. Por fim, as tabelas inclusas detalham os períodos de contenção (esplanagem) e os critérios de avaliação para diferentes tipos de traumatismos. Referência: Levin, Liran, et al. "International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: General introduction." Dental Traumatology 36.4 (2020): 309-313. Resumo do artigo por IA NotebookLM