Advertise on podcast: EMpod.cat

La prestigiosa National Academy of Medicine dels Estats Units va definir fa anys l’error diagnòstic com el gran «punt cec» de la medicina moderna, assenyalant la millora del procés diagnòstic com un imperatiu ètic, professional i de salut pública. I és que, si hi ha un entorn clínic sotmès a la pressió del temps, a … Continua llegint «Episodi 58: Errors de diagnòstic més freqüents a urgències»

En aquest Menys és Més us portem un altre mite, aquest diu que no s’han de fer servir cefalosporines en pacient al·lèrgics a la penicil·lina per un suposat risc de reacció encreuada. Ve d’antic, ja se’n parlava el 1976 i es pensava que pogués ser per culpa d’un anell β-lactàmic que comparteixen aquestes mol·lècules, però … Continua llegint «Cefalosporines en pacients al·lèrgics a la penicil·lina»

En aquest episodi, la Dra. Adriana Delgado (https://urgenteycronico.com/) ens acompanya per explicar-nos les noves guies de la Sèpsia que s’han publicat aquest 2026. La sèpsia continua sent una de les principals causes de mortalitat hospitalària a escala mundial, provocant uns 11 milions de morts a l’any (el 20% de les morts globals). Davant d’aquestes xifres, … Continua llegint «Episodi 57: Sèpsia segons guies 2026»

En aquest Menys és Més, en Xavi ens parla d’una infecció relacionada amb l’assistència sanitària que no la transmet cap microorganisme, sinó el que escrivim a les nostres notes i informes i sobretot com ho escrivim. L’ús de llenguatge estigmatitzant, despectiu, culpabilitzador, esbiaixat i prejutjat és present de forma subtil als informes i documentació mèdica … Continua llegint «Llenguatge estigmatitzant»

En aquest episodi parlem dels diferents dispositius que tenim per administrar oxigen, aprofitant unes traduccions del OnePagerIcu que ha fet l’Albert. Hi expliquem que l’O2 és una droga més, amb les seves indicacions, contraindicacions, dosi… Té un efecte mesurable no invasivament amb la pulsioximetria (n’hem parlat en l’episodi 21) Introduïm els conceptes de concentració (amb … Continua llegint «Episodi 56: Dispositius d’administració d’oxigen»

Quan cal demanar estudis microbiològics en la pneumònia adquirida a la comunitat? Ens basem en la guia NICE número 250, del 2 de setembre de 2025 per explicar-vos-ho, especialment per als antígens en orina pel pneumococ i la legionel·la. Transcripció de l’àudio.

En aquest episodi actualitzem el nostre episodi número 13, de juny del 2022, on parlàvem del cop de calor. Repassem els grups de risc, el maneig i els biomarcadors i escales que ens ajudaran a marcar el pronòstic. Insistim a iniciar el refredament actiu davant la simple sospita de cop de calor, ja que només … Continua llegint «Episodi 55: Actualització del Cop de Calor»

Seguint aquest article de la sèrie de Things We Do for No Reason™, us expliquem que no es recomana mantenir de forma rutinària un accés venós en els pacients hospitalitzats. Si ja no el precisen per cap terapèutica o prova diagnòstica no aporten res, però sí que poden presentar complicacions. El contingut d’aquesta recomanació és … Continua llegint «No mantenir de forma rutinària l’accés venós en el pacient hospitalitzat»

En aquest episodi expandim l’entrada del blog emermedpirineus que parla de quan s’ha de posar l’heparina en l’Infart Agut de Miocardi Oclusiu (IAMO) que anirà a cateterisme per desobstruir l’artèria. Dediquem una bona estona a desgranar els articles científics que sostenen que s’ha d’administrar l’abans possible. Menys és més No sol·licitar sistemàticament una gasometria arterial … Continua llegint «Episodi 54: Heparina en l’IAMO»

Al portal dianasalud.com trobem un article del 2025 que ens ajuda a decidir en quines ocasions podem evitar fer una gasometria arterial a un pacient amb sospita d’insuficiència respiratòria hipercàpnica; això estalviaria una de cada tres gasometries arterials, amb la disminució de complicacions i temps que suposaria. L’article: Journal of Hospital Medicine Things We Do … Continua llegint «No sol·licitar sistemàticament una gasometria arterial per avaluar hipercàpnia en pacients amb dispnea aguda»

En aquest episodi en Xavi ens parla del concepte de l’oligoanalgèsia, a qui i com afecta i com hauríem de tractar el dolor a urgències. Ho explica fent servir l’actualització del 2025 de la guia de tractament del dolor de l’EUSEM Menys és més Per aquest Menys és Més us portem un mite de la … Continua llegint «Episodi 53: Dolor a urgències»

Per aquest Menys és Més us portem un mite de la medicina d’urgències que hem consultat al llibre Myths in Emergency Medicine. El mite que volem desmentir és el que diu que els col·liris anestèsics no són segurs en les úlceres corneals Aquest mite té el seu origen en casos publicats d’afectes adversos com queratitis … Continua llegint «Anestèsic local en úlceres corneals»

En aquest episodi parlem d’un fenomen que hi ha darrere d’alguns casos de mort sobtada. L’Albert n’ha fet una entrada al seu blog i ens comparteix les imatges que il·lustren millor aquesta condició. Aquest episodi també l’hem gravat en versió vídeo que podeu trobar a can YouTube Menys és més Benzodiazepines en episodis de delírium … Continua llegint «Episodi 52: R sobre T»

Per aquest Menys és Més us portem una recomanació de l’Essencial que ens diu que en les persones grans, el delírium no s’hauria de prevenir ni tractar de manera rutinària amb benzodiazepines, excepte en els casos en què sigui causat per la privació d’alcohol o de sedants. Transcripció de l’àudio

En aquest episodi parlem d’un tema que ha publicat en Xavi al seu blog. Les consultes a urgències de persones amb la pressió alta són molt habituals, en l’àudio en Xavi ens explica com destriar els pacients greus que requeriran intervenció d’aquells en què no cal fer res, i quina actitud terapèutica hem de prendre … Continua llegint «Episodi 51: Emergència hipertensiva»