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这期播客是我邀请了安定医院的姜涛医生一起录制的： 姜涛：首都医科大学附属北京安定医院精神科主任医师、知名专家；获得第二届中央人民广播电台"京城好医生"奖·优秀好医生奖。 之所以有机会跟姜老师对话，源自于几个月前，出版社的编辑老师给我寄了一本书，这本书的名字叫《安定此心：我当精神科医生的12000天》，刚看到这本书的时候，我就觉得非常有必要读一读，事实证明，它也确实很好读。 看完这本书之后，我产生了很多好奇，所以第一时间联系编辑老师，问有没有机会跟姜老师对话，ta们说姜老师也很愿意来交流分享，所以就有了这次非常愉快的交流。在节目中，我的很多问题得到了姜老师的解答，受益良多，也分享给大家，希望大家都能有所收获吧！ 收听指南 04:35 什么样的触动让姜医生决定干精神科？ 13:22 精神科患者情况轻重的衡量标准是什么？ 17:35 社交恐惧的的诊断标准是什么？ 22:38 对身体的小异常过于积极，可能是疑病症 25:05 有些躯体症状，可能是精神因素在作祟 27:05 患者否认疾病，治疗如何推进？ 28:56 唤醒病人的症状，对医生有危险吗？ 33:30 怎么分辨抬杠是故意行为，还是疾病表现？ 36:22 为了脱罪，可以诊断为精神病？没那么简单！ 39:12 在门诊上，家属送病人来就诊的情况最常见 40:57 心理疾病和精神疾病的界限：自我照料能力 43:59 家长把孩子强制送到医院，有哪些方法？ 45:16 社会对精神病患者有一些污名化 48:03 家属的哪些行为会加重患者的症状？ 51:25 对精神病患者，要避免说那些话？ 57:19 有精神疾病的孩子越来越多，年龄越来越小？ 1:05:13 很多家长对孩子成长的范式是一致的 1:07:29 如果家长不要求孩子必须上大学，情况会不会好转？ 1:19:07 为啥双向情感障碍特别难诊断？ 1:24:19 科技的发展会不会让诊断变得更容易？ 1:25:40 精神疾病的药物治疗有哪些创新？ 1:27:39 患者对新技术的接受度高吗？ 1:33:01 未来人们真的会带点精神问题吗？ 1:37:01 AI的发展，能不能打破医疗资源的不公平？ 制作团队 主播| 六层楼先生 嘉宾| 姜涛医生 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第36期。 这期节目咱们聊聊避孕针，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：由避孕针的再次流行，所引发的3个深度思考） 前一阵子，有人问我关于避孕针的事情，说实话，我一瞬间被问住了……因为从我上学到现在，前前后后这么多年，几乎就没有接触过避孕针，而上次涉及到避孕针还是教科书上学的，我下意识地感觉这可能涉及到我的知识盲区了。 然后就开始上网查找资料，询问临床上的同学和老师，以及研究目前的应用指南和专家共识等等……一系列探究下来，避孕针我是弄明白了，但是它的再次流行，也引发了我更加深入的思考。 所以这期【长谈】我们就来聊聊这背后的问题。

这期是我去上海参加「狂喜播客节」，跟3位老师一块儿录了一场关于「女性冻卵、冻胚、冻卵巢」的科普，这3位老师分别是「日知录」的柯紫，「你才博士」的思煜，以及「过敏allErgy」的墙墙。 之前在谈论「早生vs晚生」这个话题的时候，涉及到了生育窗口的问题，包括如何把握生育窗口？如何延长生育窗口？这就涉及到需要使用一些技术，比如冻卵、冻胚，还有大家相对陌生的「冻卵巢」，所以我邀请了3位主播老师，大家带着不同的视角，不同的观点，一起去聊这个话题。 我们希望把这些技术尽可能全面严谨的呈现给大家，毕竟这些信息关系到生育的重要决策，所以准确性跟全面性很重要。当然，这些信息还不足以替代大家去完成生育决策，但我们希望能够帮助大家做出不会后悔的选择。 收听指南 05:38 第一次接触到冻卵，是什么感觉？ 10:22 女性的32岁，是卵巢功能的最后期限吗？ 14:43 冻卵、冻胚出现的时代背景是什么？ 17:30 冻卵技术的难点在哪？ 18:59 冻卵和冻胚的适用情况有何不同？ 21:03 不同国家的冻卵技术有区别吗？ 23:22 冻卵会遇到哪些风险和问题？ 27:42 正规机构的冻卵，主要有两种方式 30:04 多囊对取卵的成功率有什么影响？ 32:54 促排面临的一个挑战是：给自己打针 35:35 促排可能会伴随的风险之一：卵巢过度刺激综合征 39:53 促排可能会伴随的风险之二：卵巢囊肿蒂扭转 44:39 局麻VS全麻，哪个风险更大？ 49:36 冻卵是一种生育保险吗？ 55:24 选择冻卵，很多时候是一种心理作用 58:59 为啥90%多的冻卵最后都没用？ 1:00:13 年轻的癌症患者会选择「冻卵巢」 1:04:09 冻卵巢能帮助女性「返老还童」吗？ 1:05:13 冻卵的技术矛盾点是啥？ 1:07:24 现场提问：冻卵、冻胚、冻卵巢的金钱和时间成本？ 1:08:38 现场提问：AMH什么时候查？ 1:10:57 现场提问：冻卵的存活时间是？ 1:12:05 现场提问：关于多囊？ 1:13:29 现场提问：促排会不会激发癌症风险？ 1:16:53 现场提问：35岁之后，月经量减少是卵巢功能衰退了吗？ 1:19:34 现场提问：月经不规律需要治疗吗？ 相关节目 趁过年，咱们好好聊聊多囊…… | vol.54 制作团队 主播| 老六、柯紫、思煜、墙墙 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第35期。 这期节目咱们聊聊取环的病例，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：为啥取个环，就差点切掉子宫啊？） 近些年，经常收到读者咨询自己女性长辈取环的问题…… 不少人认为取个环应该很简单，但其实背后的风险和问题很多，尤其是那个环在体内已经存在了很多年，期间也没有进行复查，可能早就不在原来的位置了，这导致不仅原本的功能失效，同时也增加了潜在的隐患。 所以这一期我们希望借助真实病例，来让大家有更加具体的感知。

这是第11期听众来信，话题是「让你印象深刻的一位朋友」，我们共收到了四位听友的投稿，她们分别是栗子、卡莉斯特、明天见和小琳，非常感谢这四位听友对节目的支持！ 你是否遇到过这样的一个人，你们的相识，让生活有了不一样的色彩，也许ta曾鼓励过你，温暖过你；也许ta曾背刺过你，伤害过你；也许ta让你体会到世间最美好的情感；也许ta让你在某段时间身处地狱…… 听听这期听众来信吧，或许从她们的讲述中，我们又想起了相似的故事，回到了曾经的时光。 收听指南 16:39 栗子 30:04 卡莉斯特 56:00 明天见 1:24:23 小琳 相关节目 听众来信10 | 山川湖海并不知道你来过，它们就在那里 |Vol.146 听众来信08| 总有一顿饭，想起来让人泪流满面 | Vol.133 制作团队 主播| 老六、猫力 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第34期。 这期节目咱们聊聊外阴硬化性苔藓&外阴白斑，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：痒到要用热水烫下面才能入睡，却还觉得变嫩了…… 有时候，我们会看到很多深受疾病折磨的患者，很难想象大家到底在经历什么…… 这个系列视频已经做了20多期了，有的时候我们侧重去讲述疾病，有的时候我们侧重讲人性，这期我们侧重讲健康方面的决策，一种疾病的发生发展，直到最后影响我们的生活和健康，当中是有很多因素的，光是这么讲恐怕很模糊。 或许这次的病例分享，能让你们有所思考。

这是一期串台节目，内容是关于早生和晚生的对比，以及我们在生育上的选择。这期节目是老六之前去狂喜博客节，在现场跟三位老师一起聊的，一个是糖医生lesley，是去病三分糖的主播；一个是肖刷刷老师，是人间布洛芬的主播；还有肥话连篇的主播，惠子老师。 这期内容可能很多人会很关心，从某种意义上来讲，有时候大家探讨晚生对健康的影响，是因为很多人已经错过了所谓早生的时间窗口。当然，从医学上来讲，年龄的增长是不可逆的，但我们仍然有机会通过科学的管理，以及个人努力，把身体调整到比较稳定的状态，给生育窗口留出更长的一段时间。 总之呢，这场大家聊的还挺愉快，现场也有很多观众把问题发上来一起探讨，希望给大家提供一些参考，当然，这些都只是参考，最终还需要大家根据自己的实际情况，做出符合自己的判断。 收听指南 03:42 高龄产妇=高危产妇？ 04:59 年龄大了更容易怀不上吗？ 09:54 生二胎就没有高龄的问题了？ 13:47 为啥很少有男性担心自己不能生？ 18:36 选择早生的人，很少会在网上主动说 19:40 怎么才能避免高龄生育带来的风险？ 21:14 不良的生活习惯可能比生育带来的损伤更大 27:53 产后恢复不止是身体的恢复 31:06 生孩子是自己的选择还是外界的压力？ 32:22 生完孩子会自动产生母爱吗？ 38:05 产后嗜睡可能有产后抑郁的风险 41:35 隔代养育还是亲自养育？ 45:48 有了孩子之后，家里会产生很多冲突 50:52 如何衡量生孩子的合适时机？ 53:09 现场提问：为啥父母要对你生孩子，出钱或出人？ 58:01 很多女性对于早生还是晚生，并没有选择权 59:15 现场提问：生孩子选公立医院，还是私立医院？ 1:01:25 现场提问：在33~35岁完成生育，有什么注意事项吗？ 1:04:54 养育孩子这件事，爸爸完全可以占主导 1:07:07 现场提问：女性一辈子不生育，对身体是否有影响？ 1:10:37 现场提问：决心丁克，在40岁之前做哪些准备？ 1:19:26 要全然支持孩子的任何选择吗？ 制作团队 主播| 老六、糖医生lesley、肖刷刷、惠子 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第33期。 这期节目咱们聊聊处女膜修复手术，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：处女膜修复后，我后悔了...... 这是一种让人想起来很无奈的手术，因为它背后折射出很多个人和社会的现实问题…… 我作为普通人很难去改变什么，所以我只是试着把这些事情讲出来，让越来越多人看到，也许你们看到了，就会有自己的思考，而思考本身就有可能衍生出新的可能性。 总之，我希望每个人都能踏踏实实看完，然后静静地沉淀沉淀。

这是第10期听众来信，话题是「「一次难忘的旅行经历」，我们共收到了9份投稿，非常感谢这9位听友对本栏目的支持！这些投稿我们分为两部分在节目中呈现，一部分我们会有比较多想聊的，另一部分放在纯享环节。 总有一次旅行让我们印象深刻，久久无法忘怀。也许是遇到的人，也许是发生的事，也许是看到的景色，赋予了这次旅途不一样的意义…… 因为大家的投稿说的都太好了，让我们也有太多的话想说，所以一不小心录了3个多小时，但不得不说，我们受益很大，其中有些话题也趁此机会，聊的非常尽兴，希望大家能有所收获。 对了，个别投稿音质可能会稍差一点，希望大家能够谅解，如果听的过程中感到不适的话，大家可以跳过，但还是推荐大家听一听，因为我们无法预料自己会被哪些讲述触动。 收听指南 04:32 豆子（松潘县） 34:03 水银灯（南京） 59:26 Pi (广州-深圳-海南万宁) 1:22:11 痘痘（云南雨崩村） 1:59:40 桃子（川西之旅） 2:14:38 刀刀（云南雨崩村） 以下为纯享部分 2:44:06 飞雪（游轮之旅） 2:51:31 无名（新疆） 2:57:18 夏天（匈牙利、奥地利和捷克） 相关节目 听众来信09| 人生本该从从容容，但「疾病」总让我连滚带爬 |Vol.137 听众来信08| 总有一顿饭，想起来让人泪流满面 | Vol.133 嘉宾来信 | 其实，每个细微的变化都足够让人欣喜😄 | Vol.100（下） 制作团队 主播| 老六、猫力 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第32期。 这期节目咱们聊聊意外伤害，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：【人间冷暖】孕妇头发卷入机器，头皮大面积撕脱，太难了……） 有时候梦到当时的场景，还会吓出一身冷汗…… 之所以做这个系列，其实就是因为在临床上，我们能看到包绕在疾病和意外周围的那些人情世故，能看到人们在艰难处境下的思考和抉择，而这往往就是里人性更近的地方。 总之，希望大家有所收获。

Hello大家好呀，今天是2025年最后一天，「当个事儿」和大家又一起度过了难忘的一年。这期不聊知识，不聊健康，咱们坐下来，喝杯茶，聊聊相伴的这些时光。 这一年，「当个事儿」更新了77期节目，我们在声音里相遇，那些聊过的观点有的随着岁月生长出了新的意义，有的仍然在努力的寻找答案。 如果你曾在收听节目的某个时刻，感受到被理解、被看见，如果你已将「把健康当个事儿，把自己当个事儿」的理念融入生活，这就是我们努力的全部意义。 这一年，有449位听友听了100h的节目，总计14w+的听友坚定的选择了我们，每一个数字的背后，都是真诚的双向奔赴。 感谢你们的选择，在注意力如此珍贵的当下，你们每一次点开节目的动作，都让「当个事儿」迸发出生命的回响。 岁末年初之时，人总是会有诸多感概，2026年，这个小播客将继续成长，希望大家一直都在，希望我们一切都好。 制作团队 主播| 老六、猫力 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

这期是我去上海参加「狂喜播客节」，跟3位老师一块儿录了一场关于「女性减肥问题」的科普，这3位老师一位是小畅老师，她是「小畅翻牌|开小灶」这个节目的DJ；一位是「贝望录」的主播，Bessie老师；还有一位是上海精神卫生中心主治医师，吕洞宾老师。 这场对我来讲还挺重要的，首先这是我们的一个保留节目，就是在狂喜播客节的一大早，第一场讲女性健康义诊，每一届我们都会有一个主题，这届的主题是关于体重管理的，我们四个人围绕女性健康以及女性体重管理，展开了很多探讨，有小畅老师的现身说法，吕洞宾老师的PPT，还有Bessie姐抛出的问题，现场观众提的问题等等。 我们希望通过这样的讲解跟分析，让大家对体重有一个正确的、积极的、全面的认知，最终能把体重管理能够纳入到健康管理当中，而不是被审美裹挟，被言论裹挟，被商家做的越来越小的衣服裹挟。 收听指南 05:47 减肥对女性的身体健康、心理健康有哪些影响？ 07:27 胖和瘦的标准是什么？ 10:16 大家追求的应该是健康的体重，而不是被观念裹挟 14:12 更多的男性应该管理体重，女性反而不要太焦虑 16:30 你更在乎视觉上的胖瘦，还是BMI的健康？ 20:15 选择哪种减肥方式，不会损害健康？ 25:15 如何搞清楚自己的肥胖类型？ 26:21 为啥体重会跟精神科有关系？ 28:04 知道影响体重的问题在哪儿，才能找到方法 33:30 通过限制进食来减肥，副作用很大 38:13 打针减肥在临床上需要一定的适应条件 40:34 快速减重会有哪些副作用？ 47:12 一定要反复问自己：为什么要瘦？ 48:58 进入更年期，女性的体重更容易失控 53:16 减肥的正确程序是什么？ 56:29 现场提问：家族有肥胖基因，自己也胖，怎么破？ 1:00:39 现场提问：有嚼吐的习惯，不饿但嘴馋，怎么办？ 1:04:17 现场提问：BMI低于18，经常吃不下，如何增重？ 1:06:01 现场提问：性生活对于女性各个年龄段减重的影响？ 1:09:14 现场提问：更年期症状怎么缓解？ 1:13:04 现场提问：60岁女性入睡困难，有没有更好的药物推荐？ 1:15:38 现场提问：怎么衡量睡眠质量是否好？ 1:18:47 现场提问：30+和20+女性锻炼的区别有哪些？ 1:21:52 现场提问：女性被贴情绪化，不够果断等标签，如何打破？ 制作团队 主播| Bessie、小畅、吕洞宾、老六 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第30期。 这期节目咱们聊聊「吃女人饭」这个话题，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：「你当然要这么说，毕竟你是吃女人这碗饭的嘛！」） 「他一个男的，专门吃女人饭的……」 「毕竟你是吃女人饭的，能理解……」 「你当然要这么说，你吃这碗饭的嘛！」 「没事，不丢人，祝你天天吃女人饭」…… 做科普这么多年，经常听到这样的话，其实对我来讲已经脱敏，但如果其他创作者因为这些话而放弃女性健康科普工作，那太遗憾了，所以我们一起来拆解一下，「女人饭」背后隐藏都三层逻辑，当中真的是明枪易躲暗箭难防啊！ 希望大家举一反三，有所收获～

这期节目是老六的单人solo，要聊的主题是在经济周期当中（经济上行期和下行期），人们的生活和决策的对比，包括健康决策、消费决策、心理健康、生育决策、医疗研发、社会政策、社交活动等等方面，都在随着经济周期的波动而变化。 尤其是女性的健康，当经济收缩的时候，女性的健康是优先被牺牲掉的部分，比如收入水平降低10%，女性妇科就诊率就会降低7%~8%，从取消体检，到减少产检次数，再到生病了忍一忍就过去了……女性的健康被悄悄地移出了家庭的「成本优先项」。 这期节目，我们仍然要像之前一样呼吁：女性一定要爱自己，一定要把自己的健康当回事儿，钱要花在刀刃上，不要忘了我们自己才是那把刀。 收听指南 03:14 经济下行期，我们在体感上会有哪些变化？ 05:43 女性健康是如何受到经济影响的？ 11:14 人们对健康的积极性，与经济变化密切相关 16:22 健康决策、治疗方案、依从性都会受到经济影响 20:24 即使经济波动，依然要重视体检 22:39 心理求助在经济下行期倾向于低成本方式 24:35 心理问题的污名化，在经济压力下死灰复燃 25:40 身体和心理形成恶性循环，会加剧健康危机 26:25 消费决策从「情绪价值」转向「实际效用」 27:00 「智商税」产品在经济上行期不断涌现 30:17 对于保健品的狂热，已经逐渐退潮 31:03 健身决策是如何被经济影响的？ 34:23 生活用品的决策，是如何被经济影响的？ 39:02 医疗健康研发方向，是如何被经济影响的？ 39:59 经济上行期，关于女性健康的研究会更多 42:29 医药行业变成了「怎么省钱怎么来」 44:37 社会政策导向在经济下行期会有哪些变化？ 47:07 公众情绪在经济下行期会更容易被激化 48:35 女性在经济下行期，面临更多的无偿劳动 49:15 社交活动受到经济的影响，人们的孤独感增强 51:23 人们对于精神方面的付费意愿，受到经济的影响 54:24 健康风险在经济下行期，更多是由女性承担 56:16 为了把钱100%花在自己身上，越来越多人不愿结婚恋爱 56:38 工作环境是如何受到经济影响的？ 59:12 生育决策是如何被经济周期影响的？ 1:03:54 经济下行期，不生育是一种防御性策略 1:05:51 社会公共支持系统在经济下行期尤为重要 1:06:56 在经济周期的波动中，我们更要把钱花在刀刃上 制作团队 主播| 六层楼先生 后期| 猫力 收听渠道 小宇宙@当个事儿 网易@当个事儿 喜马拉雅@当个事儿 苹果播客@当个事儿 微博@六层楼先生

大家好，欢迎来到我们的新栏目#有点小事#的第29期。 这期节目咱们聊聊关于生育的谣言，因为节目来源于视频，所以里面会有少量的音效或者音乐，希望大家能够谅解。（想看视频的朋友可以去微博、B站看这期节目：不生孩子多得病？多生孩子活得久？那让专家生吧！） 不生孩子更容易得病？ 多生孩子能少得病？ 多生孩子活得久？ …… 女性生3到4个孩子死亡风险最低？ 说实话，我原本以为这些问题因为太过荒谬，所以应该没人相信，甚至看到都没必要产生情绪波动，然而看到很多人参与讨论，并且呼吁让专家多生……能理解大家的情绪，但除了表达情绪，感觉还是有必要来对这些言论进行科学拆解，不然让这结论反复流传，没准儿传着传着就成真的了！ 总之，希望这期视频能帮大家找到属于自己的答案！