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En este episodio de Foro Abierto de ScienceLink, la Dra. Leiticia Bornstein, especialista en Anatomía Patológica, analiza la evolución del diagnóstico oncológico a través de la integración de algoritmos de inteligencia artificial (IA). La doctora detalla cómo la digitalización de laminillas histopatológicas convencionales, teñidas con hematoxilina y eosina, está generando biomarcadores morfológicos capaces de complementar el rendimiento de las firmas genómicas tradicionales de 21 y 70 genes. Aunque se mencionan avances en cáncer de próstata y mieloma múltiple, el análisis central profundiza en el impacto clínico de estas herramientas en el manejo del cáncer de mama temprano. Durante la sesión, se evalúan tres plataformas algorítmicas de IA estructuradas para diferentes subtipos biológicos. En la cohorte de enfermedad con receptores hormonales positivos y HER2 negativo, se expone la utilidad del modelo Breast CTx, diseñado para calcular el riesgo de recurrencia a cinco años y proyectar el beneficio absoluto de añadir quimioterapia a la terapia endocrina adyuvante. Posteriormente, se aborda la aplicación de algoritmos análogos (Breast Risk) en pacientes con enfermedad HER2 positiva y en tumores triple negativos. En estos subgrupos, la estratificación del riesgo a cinco años se postula como una variable crítica para fundamentar estrategias clínicas de escalamiento o desescalamiento terapéutico sistémico. Finalmente, el episodio explora la integración de estas tecnologías en el escenario neoadyuvante mediante la plataforma Breast NEO. Se discute su capacidad para predecir la probabilidad de alcanzar una respuesta patológica completa directamente desde el tejido de la biopsia inicial. Este modelo predictivo prequirúrgico facilita la toma de decisiones multidisciplinarias, optimizando la planeación quirúrgica y el abordaje de los ganglios linfáticos. La sesión concluye subrayando el cambio de paradigma en los laboratorios de patología, donde las laminillas estándar se han transformado en herramientas que ofrecen resultados procesables en un plazo de 24 horas.

En este episodio del pódcast BreastLink de ScienceLink, el Dr. Samamé sostiene una discusión con el Dr. Benjamín Walbaum, oncólogo médico de la Universidad Católica de Chile, con el objetivo de analizar los datos más anticipados en cáncer de mama previo al Congreso anual de la Sociedad Europea de Oncología Médica. La primera parte de la conversación aborda la evolución del tratamiento en enfermedad temprana, destacando la actualización a seis años del ensayo NATALEE para la evaluación de la sobrevida global, y los resultados de calidad de vida del estudio lidERA, el cual compara el degradador selectivo del receptor de estrógeno (SERD) giredestrant frente a la terapia endocrina en pacientes con fenotipo luminal de riesgo intermedio y alto. Además, los expertos señalan la relevancia del estudio neoadyuvante TALENT, que explora la integración de trastuzumab deruxtecán con terapia hormonal, planteando un desafío a los estándares actuales para la población con tumores HER2-low. En el contexto de la enfermedad metastásica, el debate se centra en la optimización de líneas terapéuticas tras la progresión a inhibidores de CDK4/6. Se examina la proliferación de conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) en líneas más tempranas, destacando las actualizaciones de eficacia del estudio OptiTROP-Breast01 con sacituzumab tirumotecán y el ensayo fase II SWITCH, que indaga en la viabilidad y resistencia cruzada al secuenciar múltiples ADCs. De igual forma, se discuten terapias dirigidas mediante los estudios FINER (fulvestrant e ipatasertib) y postMONARCH, así como el análisis retrospectivo de biomarcadores en el estudio evERA. La discusión también explora el rol todavía indefinido de la inmunoterapia en tumores luminales a través del ensayo KEYNOTE-B49, evaluando si la adición de pembrolizumab a la quimioterapia en pacientes previamente tratados resulta clínicamente significativa según la expresión de PD-L1. Finalmente, en el escenario HER2 positivo, los expertos analizan el abordaje terapéutico frente a metástasis cerebrales aisladas post-radiocirugía, debatiendo si el ensayo BRIDGET fundamentará la adición de tucatinib a la terapia de mantenimiento sin necesidad de un cambio sistémico mayor. A nivel transversal, se destaca la transición de la oncología mamaria hacia un modelo fundamentado en la cuantificación de la enfermedad mínima residual (MRD) y el ADN tumoral circulante (ctDNA), herramientas que prometen guiar las decisiones de inducción y escalamiento terapéutico en un futuro no tan lejano.

En este episodio en colaboración con la Asociación Colombiana de Hematología y Oncología (ACHO), el Dr. Juan Carlos Serrano Casas realiza una revisión exhaustiva centrada en el manejo de la anemia secundaria a la enfermedad renal crónica. El doctor aborda la compleja fisiopatología de esta complicación multisistémica, y destaca el rol central de la hiperproducción de hepcidina mediada por la inflamación y el déficit progresivo de eritropoyetina. Además, se analiza la actualización en la nomenclatura con los conceptos de deficiencia sistémica de hierro y eritropoyesis restringida por hierro, enfatizando la importancia de una correcta homeostasis férrica como piedra angular del tratamiento primario. El experto profundiza en las recomendaciones de las guías KDIGO, las cuales sugieren una conducta restrictiva para las transfusiones sanguíneas con el objetivo de mitigar el riesgo de aloinmunización, un factor crítico que impacta negativamente la viabilidad de futuros trasplantes renales. Se discuten los umbrales precisos de ferritina y saturación de transferrina para la reposición de hierro en pacientes con y sin requerimiento de diálisis. Además, se contrasta la eficacia y tolerabilidad de las nuevas presentaciones orales frente a las terapias intravenosas, respaldadas por la evidencia de estudios que favorecen regímenes de dosis altas para la optimización de los desenlaces cardiovasculares, siempre vigilando los límites de toxicidad para prevenir eventos como la hipofosfatemia. Finalmente, el Dr. Serrano examina las estrategias terapéuticas con agentes estimulantes de la eritropoyesis y expone la evidencia que demuestra el efecto deletéreo de forzar metas de hemoglobina superiores a 11.5 g/dL debido al incremento del riesgo trombótico y cardiovascular.

En este episodio del pódcast NeuroLink, en el marco del Día Mundial del Alzheimer, el Dr. Raúl Medina Rioja, dirige una sesión de análisis junto al Dr. Ramiro Ruiz, especialista en neuropsiquiatría y neurología cognitiva y de la conducta. La discusión aborda el cambio de paradigma en la tipificación de la enfermedad de Alzheimer, evaluando la transición desde un enfoque estrictamente clínico hacia marcos diagnósticos con base biológica. Se explora el concepto de riesgo ultra alto en etapas preclínicas, desencadenado por la acumulación temprana de beta-amiloide y la posterior fosforilación de la proteína tau, resaltando la distinción ética y práctica entre los diagnósticos en investigación y la aplicación clínica. El debate profundiza en la revolución que suponen los biomarcadores plasmáticos, destacando específicamente la validez de p-Tau217 frente a la limitada especificidad del ratio beta-amiloide 40/42 en sangre. Los expertos subrayan que, a diferencia de los estudios en líquido cefalorraquídeo o tomografía por emisión de positrones (PET), los marcadores plasmáticos ofrecen accesibilidad, aunque su uso debe restringirse a pacientes con sintomatología confirmada. Paralelamente, se analiza la reciente introducción de anticuerpos monoclonales anti-amiloide, como donanemab y lecanemab, detallando los criterios de elegibilidad. Se enfatiza que estas terapias están indicadas para pacientes en etapas de deterioro cognitivo leve con confirmación biológica, requiriendo precaución ante contraindicaciones severas relacionadas con la carga vascular, el uso de anticoagulantes y comorbilidades psiquiátricas. Finalmente, el análisis proyecta la inminente transición del tratamiento del Alzheimer hacia un modelo de medicina de precisión. Los expertos concluyen que existe una necesidad de desarrollar enfoques terapéuticos combinados que integren el desarrollo de nuevos anticuerpos monoclonales dirigidos a la proteína tau y el uso de moléculas pequeñas para modular la cascada neuroinflamatoria y amiloidea subyacente.

En este episodio del pódcast “Más allá del cáncer”, se aborda la importancia de las estrategias de vacunación en pacientes con neoplasias sólidas y hematológicas. El Dr. Héctor Raúl González Sánchez, oncólogo médico del Hospital Ángeles del Pedregal conversa con la Dra. Sandra Rajme, infectóloga adscrita al Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, ambos de la Ciudad de México. La discusión inicia explicando la vulnerabilidad inmunológica del paciente oncológico y la necesidad de prevenir comorbilidades infecciosas que puedan comprometer la continuidad del tratamiento sistémico, como retrasos en la quimioterapia, hospitalizaciones no programadas o neumonías graves. Se explican las pautas para la administración de vacunas inactivadas (influenza, SARS-CoV-2, neumococo, herpes zóster y virus sincitial respiratorio), señalando la contraindicación estricta de antígenos vivos atenuados por el riesgo de diseminación. Se examina el momento óptimo de inmunización, recomendando un intervalo de dos a cuatro semanas previo al inicio de la terapia antineoplásica o, en su defecto, durante el periodo entre los ciclos, evitando el nadir de neutropenia. Además, se discuten escenarios clínicos complejos que exigen ajustes en los tiempos de vacunación, incluyendo el manejo de pacientes bajo regímenes con corticosteroides a dosis altas, terapias con rituximab y la necesidad de reiniciar los esquemas de vacunación tras un trasplante de progenitores hematopoyéticos o el uso de terapia de células CAR-T. Se abordó también la interacción entre la inmunización y la inmunoterapia. Lejos de incrementar la incidencia de eventos adversos inmunomediados, la evidencia sugiere un perfil de seguridad favorable y plantea hipótesis sobre posibles efectos sinérgicos en la supervivencia global al potenciar la inmunoestimulación. Finalmente, se enfatiza la imperativa necesidad de involucrar a los cuidadores primarios y al personal sanitario para maximizar la protección comunitaria del paciente inmunocomprometido.

En este primer episodio de nuestra serie Anatomía de un grant, en colaboración con el Centro de Tratamiento e Investigación sobre Cáncer (CTIC) en Colombia, la maestra Liliana Gutiérrez Babativa nos habla sobre financiación de la investigación médica y aborda la pregunta fundamental que todo investigador se hace: ¿cómo conseguir dinero para investigar? Sin embargo, antes de redactar una propuesta, es imperativo comprender qué tipo de financiación se busca. Este episodio desmitifica la terminología, diferenciando claramente entre una subvención (grant), un contrato y un premio, conceptos que frecuentemente se confunden debido a traducciones inexactas y procesos administrativos homogenizados en las instituciones de salud. La experta nos comparte la estructura subyacente de cada instrumento de financiación. Explica que una subvención apoya una idea original del investigador con un beneficio público, mientras que un contrato constituye una compra de servicios de investigación (como en los ensayos clínicos patrocinados) donde el beneficio y la idea provienen del contratante. Además, se exploran las “zonas grises”, incluyendo los estudios iniciados por el investigador, las subvenciones educativas independientes y los acuerdos cooperativos o consorcios. Comprender estas diferencias es crucial, ya que dictan aspectos vitales del proyecto: la propiedad de los datos, los derechos de publicación, el manejo de costos indirectos y el flujo de caja institucional. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Cuáles son las diferencias conceptuales y prácticas entre una subvención (grant), un contrato y un premio?¿Quién escribe la pregunta de investigación y quién es el beneficiario principal de los resultados en cada tipo de financiación?¿El presupuesto debe ser justificado rubro por rubro o se negocia una tarifa preestablecida?¿Qué sucede con el financiamiento si el estudio produce resultados negativos frente a si no se entregan los resultados prometidos?¿Cómo se manejan los estudios iniciados por el investigador y otras “zonas grises” en términos de contratos y propiedad intelectual?Fecha de grabación: 21 de agosto de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

En este episodio del pódcast de Tumores Neuroendocrinos (TNE), la Dra. Paola Jiménez, directora por Colombia ante la North American Neuroendocrine Tumor Society, dirige la conversación con el Dr. Julián Rojas, jefe del servicio de Medicina Nuclear de la Fundación Santa Fe en Bogotá, Colombia. Los doctores describen la evolución terapéutica de los TNE bien diferenciados, focalizándose en el concepto de teragnosis y en el papel sistémico de la terapia con radioligandos. Durante el panel, se expone el racional biológico del lutecio-177, detallando cómo la sobreexpresión de los receptores de somatostatina (subtipos 2 y 5) permite la internalización celular del radiofármaco y la apoptosis inducida por la emisión intracelular de radiación beta. Los expertos examinan la evidencia del estudio NETTER-1, que demostró una mejora significativa en la supervivencia libre de progresión (SLP) al comparar el lutecio-177 frente a dosis altas de octreotida LAR en TNE de intestino medio tras la progresión a análogos de somatostatina. Asimismo, se discute el impacto del estudio NETTER-2 en la expansión de esta alternativa terapéutica hacia líneas más tempranas para pacientes con TNE gastroenteropancreáticos grados 2 y 3 (con índice proliferativo Ki-67 de hasta el 55%). Los doctores también abordan la tolerabilidad del tratamiento, explicando las bajas tasas de toxicidad hematológica y nefrotoxicidad, atenuadas mediante la infusión concomitante de aminoácidos. Finalmente, se destaca el valor pronóstico de la evaluación metabólica integral en el diseño de la secuencia terapéutica. Los expertos enfatizan la utilidad del abordaje con imágenes funcionales duales para caracterizar la heterogeneidad tumoral, especialmente en tumores de grados intermedios y altos. La sesión concluye con una reflexión sobre los retos logísticos en la disponibilidad de trazadores moleculares de vida media corta y la importancia de un manejo multidisciplinario para optimizar los desenlaces oncológicos. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Qué implica el concepto de teragnosis y por qué resulta fundamental en el abordaje actual de los tumores neuroendocrinos?¿Cuál es el mecanismo de acción intracelular específico del lutecio-177 tras su unión a los receptores de somatostatina?¿Cuál es el perfil de seguridad real y la incidencia de toxicidades limitantes reportadas en la práctica clínica y en los estudios fase III?¿Cómo se posicionan metodológica y clínicamente los estudios NETTER-1 y NETTER-2 en la secuenciación del tratamiento sistémico?¿Qué criterios dictan la necesidad de emplear imágenes funcionales duales y cómo impacta el fenotipo metabólico en la selección de pacientes para terapia con radioligandos?Fecha de grabación: 25 de agosto de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

En este episodio del podcast GineLink: Expertos en Oncología Ginecológica, la Dra. Laura Venegas modera una sesión de análisis junto a la Dra. Ainhoa Madariaga, oncóloga médica del Hospital Universitario 12 de Octubre en Madrid, y el Dr. Giuseppe Caruso, oncólogo ginecólogo del Instituto Europeo de Oncología en Milán. La discusión se centra en el cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de ovario resistente a platino, un escenario históricamente asociado a expectativas terapéuticas limitadas y que actualmente experimenta una transición hacia mejoras significativas en la supervivencia global gracias a la integración de terapias dirigidas. Los expertos hablan sobre la evolución de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC), destacando el uso de mirvetuximab soravtansina en pacientes con alta expresión del receptor de folato alfa (FRα). A partir de los resultados del ensayo de fase 3 MIRASOL, se discute el impacto de este agente frente a la quimioterapia convencional, así como el racional clínico para trasladar su uso a líneas de tratamiento más tempranas o estrategias de combinación (con carboplatino o bevacizumab), evidenciadas en estudios como PICCOLO, IMGN853-0420 y MIROVA. Finalmente, los expertos examinan los datos del estudio KEYNOTE-B96, abordando la incorporación de pembrolizumab junto a paclitaxel semanal, lo que suscita un debate sobre el papel del PD-L1 como biomarcador predictivo exclusivo en esta patología. La conversación concluye con el análisis del ensayo ROSELLA, el cual introduce el uso de relacorilant, un antagonista selectivo del receptor de glucocorticoides. La combinación de este agente con nab-paclitaxel presenta un mecanismo de acción innovador diseñado para modular la vía del cortisol y revertir la quimiorresistencia celular, ofreciendo beneficios clínicamente significativos en la supervivencia global de pacientes altamente pretratadas. Referencias: Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia. Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este episodio de Código Tumoral, producido por ScienceLink, se analiza el incremento sostenido en la incidencia y mortalidad del cáncer colorrectal dentro de la cohorte de adolescentes y adultos jóvenes (AYA, abarcando de los 15 a los 39 años). Nuestra host, la Dra. Julieta Gómez, conversa con la Dra. Beth Sainz de la Peña Hernández, especialista en oncología pediátrica con alta especialidad en medicina de precisión y adscrita al servicio de Hemato-Oncología Pediátrica del Hospital ISSSTE de Tláhuac en Ciudad de México. La discusión examina las barreras diagnósticas originadas por una baja sospecha clínica, lo que resulta en retrasos diagnósticos y presentaciones clínicas en etapas avanzadas. El debate profundiza en las distinciones fundamentales de la biología tumoral en la población AYA frente a la adulta. Se destaca una mayor prevalencia de histologías adversas, como el adenocarcinoma mucinoso y las variantes de células en anillo de sello, así como una resistencia intrínseca a regímenes de quimioterapia estándar basados en oxaliplatino y fluoropirimidinas. La Dra. de la Peña enfatiza la urgencia de integrar perfiles moleculares tempranos en estos pacientes —incluyendo la evaluación del estado de inestabilidad microsatelital (MSI) y la deficiencia en la reparación de errores por apareamiendo (dMMR)— para determinar la viabilidad de la inmunoterapia. Asimismo, se delibera sobre factores de riesgo no hereditarios emergentes, prestando especial atención a la disbiosis por el uso indiscriminado de antibióticos y la exposición a cepas de Escherichia coli productoras de colibactina. Finalmente, el episodio aborda el vacío sistemático en la investigación clínica derivado de la exclusión de los pacientes AYA tanto en ensayos clínicos para adultos. Se concluye con un llamado a la consolidación de comités de tumores multidisciplinarios que diseñen estrategias de tratamiento integrales. Estas deben contemplar la adaptación posológica basada en la biología tumoral, la preservación de la fertilidad y la intervención psicooncológica rigurosa, esto último ante la alarmante tasa de suicidio reportada como causa de mortalidad secundaria en este grupo vulnerable. Referencia: Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia. Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este capítulo del podcast Hemato360° de ScienceLink, la Dra. Ana Sureda, jefa del Servicio de Hematología Clínica del Institut Català d’Oncologia en Barcelona, realiza una revisión sobre la evolución de las estrategias terapéuticas para el linfoma difuso de células B grandes (LDCBG). El análisis parte de la consolidación histórica del régimen R-CHOP en primera línea y se adentra en el impacto clínico de estudios fase III recientes, como POLARIX y frontMIND, los cuales han demostrado mejoras en la supervivencia libre de progresión al incorporar terapias dirigidas como polatuzumab vedotina o la combinación de tafasitamab y lenalidomida, respectivamente. Además, se anticipa la relevancia de ensayos en curso, tales como ESCALADE y ZUMA-23, que exploran la adición de acalabrutinib al estándar y el uso temprano de la terapia de células CAR-T (axicabtagene ciloleucel). La doctora profundiza en la complejidad del abordaje de los pacientes con enfermedad en recaída o refractaria (R/R), y remarca la importancia de la medicina personalizada y las guías clínicas actualizadas (como las de la Asociación Europea de Hematología). Además, detalla el rol actual de las terapias con células CAR-T como estándar en pacientes primariamente refractarios o con recaídas tempranas, contrastando con el papel cada vez más acotado del trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos. Para aquellos pacientes no elegibles a terapia celular intensiva, desglosa alternativas clave basadas en anticuerpos biespecíficos (como glofitamab en combinación con gemcitabina y oxaliplatino, respaldado por el estudio STARGLO, y epcoritamab) y anticuerpos conjugados como loncastuximab tesirina, enfatizando la crucial secuenciación de los tratamientos y el impacto de la terapia previa en la eficacia de las líneas posteriores. Preguntas abordadas durante el episodio: ¿Qué criterios dictan la elegibilidad de los pacientes para recibir terapia de células CAR-T frente a un trasplante autólogo en situaciones de enfermedad refractaria o en recaída temprana frente a la tardía?¿Cuáles son las opciones de tratamiento estándar actuales para pacientes con LDCGB en segunda línea que no son candidatos a terapia CAR-T o trasplante autólogo?¿Cómo debe abordarse el rescate en tercera línea o posteriores, y qué papel juegan los anticuerpos biespecíficos y los anticuerpos conjugados en pacientes altamente pretratados?¿De qué manera la elección de terapias previas y el perfil biológico del paciente impactan en la eficacia y la secuenciación de los tratamientos posteriores, en especial la terapia con células CAR-T y los anticuerpos biespecíficos?Fecha de grabación: 7 de agosto de 2026. Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

En este episodio del pódcast BreastLink de ScienceLink, conducido por el Dr. Juan Carlos Samamé, se analiza el cambio de paradigma en el tratamiento de primera línea del cáncer de mama triple negativo metastásico (CMTNm). Para abordar este tema, se cuenta con la participación del Dr. Alejandro Lara Bañuelas, oncólogo médico adscrito al Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y al Centro Estatal de Cancerología de Chihuahua, México, quien se desempeñó como coinvestigador en los ensayos de la plataforma ASCENT. La conversación profundiza en los resultados del estudio fase III ASCENT-04/KEYNOTE-D19, el cual evalúa la combinación de sacituzumab govitecan —un conjugado anticuerpo fármaco (ADC) dirigido contra Trop-2— junto con pembrolizumab en pacientes con CMTNm no tratadas previamente en el escenario avanzado y con CPS ≥10. El Dr. Lara Bañuelas expone el diseño metodológico del ASCENT-04, destacando la inclusión de pacientes vírgenes a tratamiento metastásico o con recaída tras un intervalo libre de enfermedad de al menos seis meses desde la finalización de la terapia con intención curativa. La discusión aborda el beneficio clínicamente significativo observado en la supervivencia libre de progresión (SLP), objetivo primario del estudio, con una diferencia absoluta de tres meses a favor de la combinación frente a la quimioterapia estándar más pembrolizumab. Asimismo, se destaca la duplicación en la duración de la respuesta objetiva, los análisis de subgrupos que confirman el beneficio independiente de los niveles de expresión de Trop-2, estado mutacional de BRCA o estatus HER2 (incluyendo HER2 low y ultra-low), y la persistencia de la eficacia en la supervivencia libre de progresión de segunda línea (SLP2) a pesar del entrecruzamiento (crossover) permitido en el protocolo. En cuanto a los datos de seguridad, el Dr. Lara Bañuelas comparte la experiencia práctica sobre el perfil de toxicidad del esquema sacituzumab govitecan más pembrolizumab, señalando que la neutropenia es el evento adverso más relevante, pero resulta predecible y manejable mediante el uso profiláctico de factores estimulantes de colonias de granulocitos. Finalmente, se contrapone el nicho terapéutico del ASCENT-04 con el del estudio ASCENT-03 en poblaciones con CPS 10 o inelegibles para inmunoterapia, concluyendo con una reflexión sobre la secuencia de tratamientos tras la progresión a un ADC, la necesidad de mayor evidencia sobre la reexposición o secuenciación de conjugados, y las perspectivas sobre la maduración de los datos de supervivencia global y calidad de vida que se presentarán en próximos congresos internacionales. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Cómo se comporta la eficacia del esquema sacituzumab govitecan más pembrolizumab en subgrupos según los niveles de expresión de Trop-2, estado mutacional de BRCA y estatus HER2?¿Qué impacto demostró el entrecruzamiento de pacientes en la supervivencia libre de progresión de la segunda línea (PFS2)?¿Cuáles son los principales eventos adversos observados y qué estrategias de profilaxis se recomiendan para su manejo en la práctica clínica diaria?¿Cuáles son las consideraciones actuales respecto a la secuencia de tratamientos y el uso de un segundo ADC tras la progresión a sacituzumab govitecan?Fecha de grabación: 3 de agosto de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este episodio del Foro Abierto de ScienceLink, el Dr. Augusto Ferreyra y la Dra. Carolina Passarella, especialistas en urooncología, analizan los debates y conclusiones más relevantes de la Conferencia de Consenso sobre Cáncer de Próstata Avanzado, celebrada en Lugano, Suiza. La conversación se centra en dilucidar las "zonas grises" del manejo del cáncer de próstata, presentando el posicionamiento actual de los expertos internacionales frente a escenarios clínicos donde la evidencia de estudios fase III aún está en evolución, lo cual tiene un impacto directo en la toma de decisiones terapéuticas de la práctica diaria. El análisis clínico aborda, en primer lugar, las estrategias de desintensificación en la enfermedad localizada de alto riesgo. Se discute la tendencia a abandonar el estándar histórico de 36 meses de terapia de deprivación androgénica en favor de esquemas de 18 a 24 meses, buscando un mejor equilibrio entre el beneficio oncológico y la preservación de la salud cardiovascular, ósea y muscular del paciente. Asimismo, los ponentes debaten el abordaje de la recaída bioquímica y la persistencia de enfermedad post-prostatectomía, enfatizando la recomendación de iniciar radioterapia de rescate temprano sin postergar la decisión a la obtención de un resultado positivo en la PET-PSMA, dada la baja sensibilidad del método ante niveles ínfimos de antígeno prostático específico. Finalmente, el episodio profundiza en el manejo del cáncer de próstata metastásico de novo. Se consolida el rol de la terapia triple con docetaxel en pacientes de alto volumen y se vislumbra el impacto de la medicina de precisión con la incorporación de inhibidores de PARP en alteraciones de recombinación homóloga o capivasertib en mutaciones de PTEN. Además, se revalida la indicación de radioterapia del tumor primario en enfermedad de bajo volumen, respaldada por los datos de STAMPEDE y STOPCAP. Por último, se examina el paradigma emergente de la interrupción estructurada del bloqueo hormonal en pacientes super-respondedores, marcando una evolución crítica desde la clásica "terapia intermitente" hacia una verdadera desintensificación estratificada. Referencia: Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia. Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En esta edición del pódcast NeuroLink de ScienceLink, el Dr. Raúl Medina sostiene una discusión con la Dra. Mitzi Márquez, especialista en Medicina Interna y Neurología Clínica con alta especialidad en Enfermedades Neuromusculares. La conversación aborda de manera integral la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), analizando su redefinición como una proteinopatía multisistémica neurodegenerativa. Lejos de ser una entidad exclusivamente motora, la enfermedad involucra la afectación progresiva de la motoneurona superior e inferior (desde la corteza cerebral hasta el asta medular anterior y la vía periférica), integrada en un espectro neurodegenerativo que abarca alteraciones cognitivo-conductuales, afectación pseudobulvar, sintomatología anímica y rasgos de parkinsonismo. En cuanto al diagnóstico, los expertos analizan la transición hacia los criterios de Gold Coast, destacando su mayor sensibilidad respecto a los esquemas históricos para permitir un diagnóstico en etapas más tempranas. Se enfatiza la evaluación de segmentos corporales (bulbar, cervical, torácico y lumbosacro) y la presencia simultánea o combinada de signos de neurona motora superior e inferior, respaldada indispensablemente por la electromiografía y los estudios de conducción nerviosa. Además, conversan sobre la utilidad de los neurofilamentos en suero y líquido cefalorraquídeo como biomarcadores con sólida correlación frente a la progresión de la enfermedad. Finalmente, en cuanto al tratamiento, se reconoce el beneficio modesto de las opciones farmacológicas actuales y se reafirma el impacto crítico de las intervenciones multidisciplinarias precoces (rehabilitación física y funcional, soporte nutricional enteral vía gastrostomía y asistencia ventilatoria no invasiva, entre otras) para optimizar la supervivencia, pero sobre todo, calidad de vida. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Cuáles son los datos clínicos que deben orientar la sospecha de esclerosis lateral amiotrófica en la consulta?¿De qué manera los criterios diagnósticos de Gold Coast mejoran el diagnóstico oportuno respecto a las clasificaciones previas?¿Cuál es el papel actual y el valor pronóstico de biomarcadores como los neurofilamentos séricos y en líquido cefalorraquídeo?¿Qué manifestaciones no motoras y de la conducta integran el espectro clínico ampliado de la ELA?¿Cuál es la importancia del abordaje multidisciplinario en etapas avanzadas?¿Qué acciones son prioritarias para potenciar la visibilidad y el diagnóstico de la ELA en Latinoamérica?Fecha de grabación: 25 de junio de 2026 Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país.

En este episodio de lo mejor de Múnich 2026, centrado en el análisis de las novedades del Congreso de Tumores Gastrointestinales de la Sociedad Europea de Oncología Médica, el Dr. Samuel Agredano, oncólogo médico del Centro Médico Nacional de Occidente en Guadalajara, modera una discusión con la Dra. Consuelo Díaz, oncóloga médica del Instituto Nacional de Cancerología (INCan) en la Ciudad de México. El debate se enfoca en la evolución del tratamiento dirigido y la secuenciación terapéutica, evaluando los estudios clínicos recientes que plantean la redefinición de la práctica clínica diaria, particularmente en el cáncer colorrectal y el cáncer de páncreas. Durante la sesión, los expertos analizan el manejo del cáncer colorrectal metastásico a través de la medicina de precisión. Se discuten los hallazgos del estudio CAPRI-2 GOIM respecto a la utilidad del ctDNA para guiar el mantenimiento con cetuximab en pacientes RAS/BRAF wild-type, así como los resultados del estudio ATOMIC, el cual evalúa la adición de atezolizumab a la quimioterapia adyuvante en enfermedad etapa III con inestabilidad microsatelital (MSI), señalando la importancia de evitar el sobretratamiento. Asimismo, se explora el papel de la inmunoterapia neoadyuvante para lograr respuestas patológicas completas y promover la preservación de órgano en tumores localmente avanzados, contrastando esto con los desafíos evidenciados en el estudio KRYSTAL-10, donde la combinación de adagrasib y cetuximab se evaluó en la población con la mutación KRAS G12C refractaria. Finalmente, la conversación transiciona hacia el cáncer de páncreas, un área de intensa investigación en etapas tempranas. Se examinan los datos preliminares de estudios fase I/II con nuevos inhibidores orales de KRAS G12D combinados con quimioterapia y terapias multiselectivas, los cuales buscan superar los mecanismos de resistencia clásicos. De igual manera, se debate el impacto del estudio GLEAM en la evaluación de zolbetuximab y la expresión de claudina 18.2, concluyendo que, si bien algunos resultados fueron negativos, el futuro a corto plazo se vislumbra prometedor gracias al desarrollo de nuevas moléculas y anticuerpos conjugados. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Cuáles fueron los trabajos más relevantes presentados en ESMO GI respecto a la secuenciación y tratamiento del cáncer de colon?¿Qué papel juega la duración de la quimioterapia en la eficacia de atezolizumab adyuvante para pacientes con cáncer de colon en etapa clínica III con inestabilidad microsatelital?¿Qué perspectivas ofrecen los nuevos abordajes dirigidos (como los inhibidores de KRAS G12D y la terapia anti-claudina 18.2 con zolbetuximab) en el tratamiento del cáncer de páncreas metastásico?Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso.

En esta edición del podcast Código Tumoral de ScienceLink, la discusión se centra en la evolución y reestructuración de la educación del posgrado en oncología ante un entorno caracterizado por los acelerados avances del conocimiento. Con la participación de la Dra. Julieta Gómez y el Dr. Fernando Aldaco, oncólogo médico adscrito al Centro Médico Nacional 20 de Noviembre en la Ciudad de México, coordinador de residentes y exprofesor de pregrado en la Universidad La Salle, se analiza la necesidad imperativa de migrar del modelo tradicional basado en la memorización hacia un esquema de formación por competencias integrales. Los expertos convergen en que el perfil del residente contemporáneo debe ir más allá del dominio numérico de los ensayos clínicos, priorizando el desarrollo de competencias de comunicación, la autonomía del paciente, la empatía en la relación médico-paciente y la capacidad de trabajo en equipos multidisciplinarios. Asimismo, se abordan las implicaciones cognitivas y pedagógicas de la irrupción de la inteligencia artificial generativa en la práctica médica y docente. Se advierte sobre el riesgo de atrofia cognitiva en los profesionales en formación si se delega el razonamiento clínico a herramientas automatizadas, enfatizando que el valor formativo reside en la comprensión del racional científico y la metodología de los estudios, más que en la mera consulta de desenlaces o la síntesis acelerada de literatura. Finalmente, la conversación analiza la brecha tecnológica global, la viabilidad de extender la residencia a un cuarto año de enfoque patológico o molecular, y la urgencia de incorporar una visión interdisciplinaria en el currículum médico para afrontar los desafíos éticos, sociales y clínicos proyectados hacia 2030. Preguntas realizadas durante el episodio: ¿Qué habilidades específicas deben priorizarse y alimentarse en la formación actual del residente de oncología médica?Ante el volumen masivo de publicaciones y aprobaciones terapéuticas, ¿cuáles son los objetivos centrales que debe cumplir una residencia en oncología?¿Existe la necesidad metodológica y clínica de extender la duración de la residencia a un cuarto año enfocado en áreas o neoplasias específicas?¿Qué retos plantea la inteligencia artificial generativa en la construcción del pensamiento crítico y la preparación académica del residente?¿Qué lecturas esenciales se recomiendan para enriquecer la perspectiva humanista e intelectual del oncólogo?Referencia:Este contenido se basa en la interpretación crítica de la evidencia científica disponible, así como en la experiencia clínica del o los ponentes como profesionales de la salud en instituciones de referencia.Para profundizar en los conceptos discutidos, se recomienda al profesional de la salud consultar literatura científica vigente, guías clínicas internacionales y la normatividad aplicable en su país. Material exclusivo para profesionales de la salud. Este material ha sido desarrollado únicamente con fines educativos e informativos y no tiene la intención de sustituir el juicio clínico de los profesionales de la salud. Las opiniones y declaraciones presentadas en este contenido son responsabilidad exclusiva de los ponentes y no reflejan necesariamente la postura institucional de ScienceLink ni de terceros mencionados. La información presentada se basa en el conocimiento y la experiencia profesional de los ponentes. La veracidad, exactitud y actualidad científica de los datos son de su exclusiva responsabilidad. Así mismo garantizan que el contenido utilizado no infringe derechos de autor de terceros y asumen toda responsabilidad por su uso