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Que retorno esperamos de um investimento? Um jogador que treina, espera uma vitória esportiva. Um jovem que estuda, espera uma nota alta na prova. Um investidor espera retorno financeiro. Um paciente que "investe" em uma conduta médica pode ter diferentes tipos de retorno, os quais podemos categorizar em tempo de vida e qualidade de vida.  O aspecto temporal é essencial para a mensuração do custo e do retorno do investimento clínico. Em economia, o presente tem mais valor do que o futuro. Primeiro porque o presente está acontecendo, enquanto o futuro é uma probabilidade (remota). Segundo, o valor do que ainda ocorrerá depende do contexto futuro, o que é incerto. O pensamento médico é essencialmente um processo microeconômico. Neste podcast, discutimos como pensar economicamente do processo de decisão, considerando aspectos probabilísticas e temporais. O conteúdo deste podcast é um posto de nosso Blog MBE e está presente em versão expandida no Módulo de Decisão do nosso Curso Online de MBE.  Confira. Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.blogspot.com YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCQ23WYrm-fYm3ipz8Fgs9FA Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Este episódio é composto de cinco partes, que abordam o processo de inferência clínica, seguindo o paradigma científico de rigor da coleta de informação, sendo ciente de que inferência é conclusão a respeito da realidade com base no limite do observável.  1. Não entreviste seu paciente 2. Não ausculte seu paciente, escute 3. Por que observações são inacuradas? 4. Diagnóstico como rejeição de hipótese nula 5. Viés de categorização (diagnóstica e prognóstica) Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio explicamos com funciona o paradigma de não inferioridade para testar segurança, e porque esta abordagem que desloca a hipótese nula para a direita é a mais adequada. Utilizamos como base o recente artigo publicado no NEJM: Cardiovascular Safety of Testosterone-Replacement Therapy Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Este episódio disponibiliza o áudio de minha conferência "Julgamento Clínica na Era de Consumo Médico", seguida da discussão com Dr. Marilea Souza e perguntas do público. Esta interação ocorreu durante evento de integração norte-nordeste entre fontes pagadoras e prestadores em saúde. Nesta  discussão abordamos como o nosso processo psicológico de decisão é influenciado  pelo ambiente social, cultural e por nossas interações pessoais.  Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste primeiro episódio da nova temporada,  apresentamos a" fórmula do erro" e as camadas de incerteza em medicina e como estas interagem em suas probabilidades. É um ensaio sobre como lidar com um mundo volátil, incerto, complexo e ambíguo.  Como prévia, usaremos a fórmula da probabilidade condicional para exercitar o pensamento probabilístico que involve incerteza conceitual (eficácia) e clínica (efetividade).  P (eficácia e efetividade) = P (efetividade / eficácia) x P (eficácia) Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio, aproveitamos o caso do "estudo" realizado pela "Prevent Senior" para relembrar princípios de ética em pesquisa e ética científica, resgatando aspectos históricos que fizeram o mundo e o Brasil evoluir na construção de normais e processos importantes para a proteção do participante da pesquisa e da sociedade como um todo.  Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio iniciamos a  discussão sobre a importância de mensurar e interpretar o ecossistema populacional em que nosso paciente está inserido, e como isto pode ser aplicado ao julgamento clínico individual. Propomos estreitar a lacuna entre o pensamento clínico e epidemiológico, aproveitando para revisar as medidas  que caracterizam populações.  Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio, discutimos profundamente dois trabalhos publicados pelo menos grupo (REMAP-CAP, ACTIV-4a, and ATTACC Investigators) sobre anticoagulação plena de pacientes com COVID-19,  justificando porque se tratam de "anti-estudos" caricaturais. Os seguintes conceitos científicos são abordados: 1. Análise de subgrupo disfarçada: um estudo partido em dois 2. Pragmatismo metolodógico versus pragmatismo de efetividade 3. A combinação do estudo aberto e desfecho soft. 4. Exclusão de pacientes pós-randomização 5. Proportional Odds Ratio e tamanho de efeito 6. Pensamento Bayesiano versus Estatística Bayesiana Referências Relacionadas ao Tema: Estudo Negativo: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2103417?query=featured_home Estudo positivo: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2105911?query=featured_home Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Nesta parte II sobre a interface entre o pensamento populacional e clínico, trago múltiplos  exemplos de equívocos de pensamento individual pela falta de visão sistêmica e de como o pensamento sistêmico pode aprimorar a percepção clínica. Nossa discussão visa estreitar a inadequada lacuna entre estas duas dimensões. 1. Discussões clínicas irrelevantes, sem a dimensão do todo. 2. A equivocada abordagem clínica contra a obesidade. 3. Exemplos inadequados de abordagem individualizada (baseada em risco individual): controle de dislipidemia. 4. Por que a redução na incidência de câncer não é tão bem sucedida quanto a observada nas doenças cardiovasculares? 5. Erros individuals de impacto sistêmico (crise dos opioides, o caso do Vioxx, a epidemia de overuse). 6. Incerteza individual versus incerteza populacional. 7. Nova proposta para os círculos da MBE (a quarta dimensão). 8. Mensagem final. Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio, discutimos a "célebre" proposta de implementação de ECMO no sistema de saúde durante a pandemia, como uma das formas de "combate" às consequências do COVID-19. Discutimos aqui nuances do paradigma das evidências sobre eficácia, efetividade, custo-efetividade, pensamento sistêmico x individual, conflitos de interesse, quando a política invade a saúde pública, comunicação com a sociedade, terminando em princípios bioéticos como justiça e equidade. Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

No primeiro episódio de 2021, uma conversa despretensiosa com Natália Pasternak, sobre a interface entre ciência e vida, envolvendo felicidade, propósito, pandemia, irracionalidade e o papel da comunicação de ciência. Natália é bióloga e popularizadora da ciência no Brasil. Fundadora do Instituto Questão de Ciência e primeira brasileira a integrar o Comitê para a Investigação Cética, fundado por Carl Sagan. Presença constante na mídia brasileira e internacional, Natália está à frente do esforço da comunidade científica para informar a população a respeito de irracionalidades relacionadas à pandemia, cobrando das autoridades ações e decisões  baseadas em evidências e condizentes com a gravidade da crise sanitária. Ela foi a vencedora do Prêmio Ativismo Cético 2020 no âmbito do Ockham Awards, promovido desde 2012 pela revista britânica The Skeptic, e apontada a “Brasileira do Ano” na categoria Ciência, prêmio da revista IstoÉ. Link Relacionados ao Episódio Instituto Questão de Ciência: https://iqc.org.br Links Relacionados ao Projeto MBE https://linktr.ee/curso_online_mbe Acesse nosso site e Curso Online de MBE: http://medicinabaseadaemevidencia.com.br​ Blog MBE: http://medicinabaseadaemevidencias.bl​ogspot.com MBE Podcast: https://medicinabaseadaemevidencias.buzzsprout.com Instagram: luisclcorreia Twitter: @luisclcorreia Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.

Neste episódio, Luis apresenta pensamentos  da última semana, na estreita interface entre metodologia científica, interpretação de evidências e aspectos pragmáticos da vida real: estatística bayesiana, colchicina em COVID-19, desenhos 2:1, 3:1, não-inferioridade de vacinas, a complacência dos idosos, por que desfechos são negativos, por que cientistas discordam tanto, conversa com um aluno ... Este podcast é parte do nosso Programa de Educação Online em Medicina Baseada em Evidências: Assinatura Curso Online de MBE: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br Link para Bio: https://medicinabaseadaemevidencia.com.br/bio Cadastre seu email no link da Bio para receber atualizações de novo conteúdo no Canal do YouTube, Podcast, Blog e saber nos movimentos internos no Programa Online de MBE.